按照醫(yī)學方面介紹,兩歲以上小兒血液氣體的正常值,可以認為與成年人標準相同,相對的pH值:7.35~7.45;PaCO2[kPa(一Hg)]:4.7~6.0(35~45);SB(HC03)(mmol/L):22—24;BE(mmol/L):-4~2;PaO2[kPa(mmHg)]:10.6~13.3(80~100);Sa02%:95.0~97.7。而兩歲以下的小兒所對應值都偏低。
但兩歲以下的小兒與成年人相比較有以下特點。
(1)小兒由于腎臟保堿排氫功能不全,所以表現(xiàn)為相對性代謝性酸中毒,ph及標準碳酸氫鹽、剩余堿都相對較低。
(2)小兒呼吸較成年人快,可表現(xiàn)為過度通氣,其二氧化碳分壓值亦相對較低。
(3)新生兒特別是一周內的新生兒由于肺內液體尚未完全排盡,部分肺泡還未完全充氣,因此顯示低氧血癥和氧飽和度偏低。
臨床應根據(jù)年齡考慮上述特點,隨著年齡的增長及肺、腎功能日趨成熟,小兒血氣正常值則逐步接近成年人水平。